Микрокератом Med-Logics ML7® продемонстрировал высокую эффективность и предсказуемость при подготовке донорской ткани для эндотелиальной кератопластики DSAEK в условиях глазного банка.
В ретроспективном исследовании, опубликованном в журнале Cornea, проанализированы 256 последовательных подготовок роговичной ткани для DSAEK, выполненных с использованием микрокератома Med-Logics ML7®. Целью было оценить предсказуемость и воспроизводимость толщины стромального ложа после единичного прохода микрокератома.
Ключевые результаты исследования:
- Средняя толщина донорской роговицы после разреза составила 114 ± 30 мкм (диапазон: 60–183 мкм).
- Плотность эндотелиальных клеток после разреза оставалась высокой: 3013 ± 250 клеток/мм², что свидетельствует о сохранности клеточной структуры.
- Общий процент неудачных процедур составил 2,7%, однако при анализе последних 200 процедур этот показатель снизился до 1,5%, что указывает на высокую надежность метода после преодоления начальной кривой обучения.
Исследование также показало, что наиболее надежные результаты достигаются при целевой толщине трансплантата от 90 до 120 мкм, обеспечивая оптимальный баланс между тонкостью трансплантата и его структурной целостностью.
Что такое DSAEK?
DSAEK (аббревиатура от англ. Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty – автоматизированная эндотелиальная кератопластика с удалением мембраны Десцемета) – современный метод послойной трансплантации роговицы, при котором заменяется только задний слой роговицы (эндотелий вместе с мембраной Десцемета). В ходе операции из роговицы пациента удаляются поврежденные эндотелий и мембрана Десцемета. Затем через небольшой разрез вводится тонкий трансплантат донорской роговицы, содержащий здоровый эндотелий с мембраной Десцемета и прилегающим тонким слоем стромы. Донорский диск расправляется и прижимается к внутренней поверхности роговицы с помощью воздушного пузыря, что позволяет обойтись без наложения швов.
Показания:
- Дистрофия роговицы Фукса (наследственное прогрессирующее заболевание, приводящее к потере клеток эндотелия);
- Буллёзная кератопатия (стойкий отёк роговицы из-за дисфункции эндотелия, обычно после операции катаракты);
- Отторжение или помутнение ранее трансплантированной роговицы, связанное с утратой функции эндотелия (при сохранности поверхностных слоев).
Преимущества (по сравнению со сквозной кератопластикой):
- Меньшая травматичность: операция проводится через малый разрез, без полного вскрытия роговицы;
- Быстрое восстановление зрения: существенное улучшение зрения обычно наступает в течение нескольких месяцев (для сравнения, после сквозной пересадки реабилитация может занимать до года и более);
- Минимальный индуцированный астигматизм и более предсказуемый оптический результат (благодаря отсутствию швов и минимальной деформации роговицы);
- Более низкий риск иммунологического отторжения трансплантата.
Официальный дистрибьютор B+L в Казахстане – компания VelmiMed – обращает внимание офтальмохирургов на следующие преимущества микрокератома Med-Logics ML7®:
- Микрокератом ML7® обеспечивает надежную и воспроизводимую подготовку донорской ткани для эндотелиальной кератопластики DSAEK с использованием единичного прохода микрокератома.
- Высокая сохранность эндотелиальных клеток после процедуры подтверждает безопасность метода.
- Низкий процент неудачных процедур, особенно после преодоления начальной кривой обучения, делает микрокератом ML7® эффективным инструментом для глазных банков.
- Рекомендуемая толщина трансплантата от 90 до 120 мкм обеспечивает оптимальные результаты при трансплантации.
Еще больше информацию о микрокератоме Med-Logics ML7® можно получить в отделе продаж официального дистрибьютора B+L в Казахстане – компании VelmiMed.
Источник:
https://journals.lww.com/corneajrnl/Abstract/2016/01000/Single_Pass_Microkeratome_System_for_Eye_Bank.17.aspx
